近日，年仅51岁的著名演员朱媛媛因卵巢癌三期医治无效的消息引发关注。卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病之一，尽管其发病率在妇科肿瘤中较低，但因其高死亡率而被称为“妇癌之王”。
根据国家癌症中心2024年发布的数据，我国每年约有6.1万名女性被确诊为卵巢癌，约3.2万人死于该疾病。一项关于2024年女性群体卵巢癌认知及筛查意识的调查报告显示，超过80%的女性对卵巢癌的患病风险缺乏足够认识，仅有少数人了解卵巢癌的预防和早期信号。
上海市妇科肿瘤重点实验室主任、上海交大医学院附属仁济医院首席专家狄文在本月早些时候的“国际卵巢癌日”科普活动中指出，卵巢癌起病隐匿，不易察觉，关键在于早诊早治。然而，目前尚未找到有效的早期发现手段，早期并无疼痛或症状，因此被称为“沉默杀手”。
与所有恶性肿瘤一样，卵巢癌早期和晚期的五年生存率差异巨大。Ⅰ期患者五年生存率可达90%，而已经出现腹腔转移、腹水的Ⅲ期患者五年生存率为30%-40%，远处转移的Ⅳ期患者五年生存率不到10%。由于卵巢位于盆腔深部，早期肿瘤体积小，症状常表现为腹胀、腹痛等非特异性症状，极易被误诊为消化不良、肠胃不适，多数患者确诊时已属晚期。数据显示，约2/3的卵巢癌患者在确诊时已属晚期，82%晚期患者治疗后会出现肿瘤复发。
研究发现，BRCA基因突变是卵巢癌的高危因素。对于有卵巢癌、乳腺癌家族史的高危人群，建议尽早进行基因检测以明确患病风险。携带高危基因的女性生育后可考虑预防性切除输卵管或卵巢以降低风险。
对于卵巢癌复发的患者，最新研究表明，复发卵巢癌手术治疗效果可能优于化疗。去年，复旦大学附属中山医院专家团队在《自然医学》杂志上发表的研究显示，复发卵巢癌手术可带来13%的长期无病生存。
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