家住广东省湛江市的张理没想到,外公临终前回家的3公里路竟会花费1800元。2024年8月,因心脏病、肿瘤、器官衰竭等多种老年疾病住院两个月后,张理的外公走到了生命的尽头。医生表示已无救治意义,家属决定带老人回家保守治疗。
然而,如何回家成了难题。大多数普通汽车拒载病人,觉得不吉利且没有容纳病人的空间。医院也拒绝派出救护车送病危病人回家。无奈之下,张理家人联系了医生介绍的私人运营“救护车”。这种“救护车”外观与正规救护车相似,但车内配备简陋,只有移动床和氧气袋。
更让张理和家人惊讶的是,这辆“救护车”收费高昂。车迟到了20分钟,一见面就说要收2000元,经过讨价还价,价格定为1500元。但到达目的地后,车上人要求支付1800元。尽管费用过高,事态紧急,张理的舅舅也只能接受。
类似的情况在山西临汾的王离家中也发生过。今年2月,她的父亲被建议从北京送回家,协商后的转运费为8元/每公里。然而,实际费用远超预期。车上一个破被子收费300元,冰袋用了6个收费300元,吸痰6次每次60元,早餐费100元,还有其他各种费用。最终,800公里路程共花费8400元。
我国卫生行业标准将救护车分为两类:一类是院前急救车辆,主要执行医疗急救任务;另一类是非急救医疗转运,承担除院前急救以外的医疗服务。非急救医疗转运没有全国统一的呼叫受理电话号码,由不同体制的公司承接,服务范围广泛。这类“救护车”大多由面包车改装而成,外表酷似正规救护车,但实际上多为改装车、套牌车,未经备案却长期盘踞在医院附近,以低价诱骗患者上车,途中坐地起价,甚至敲诈勒索。
“黑救护车”大多只配备简易担架和供氧装置,随车人员无行医资质,一旦患者病情变化,无法提供规范的急救服务。国家卫健委曾联合相关部门对“黑救护车”现象进行严厉打击,但目前仍普遍存在。例如,安阳市卫健委在2022年12月排查发现,共有145辆救护车存在问题。
“黑救护车”屡禁不绝的原因在于非急救转运市场需求巨大,而正规渠道难以满足。除了院前急救外,患者还有大量的非急救医院转运需求。但由于缺乏相关法律法规准入,正规救护车难以满足这部分需要。此外,“黑救护车”监管涉及多个部门,职责不清导致整治效果不佳。
武秀昆认为,救护车监管需要明确牵头部门,健全相关法律法规和管理规范。中国政法大学法律学院副院长刘智慧建议完善法律制度,明确相关责任人员的责任。上海市虹口区卫健委监督所工作人员程芳、钱晓敏建议健全跨省联动机制,明确职能部门和联络方式,快速处置违法线索。
治理“黑救护车”乱象不仅需要打击非法运营行为,还需要提供更多元、更优质的医疗服务,满足民众的需求。目前,广东、江苏、山东等省市正在探索非急救医疗转运的市场准入机制,缓解供需矛盾。
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